关于区政协十届二次会议20233015号提案办理情况的答复

　　孙一玲委员：

　　您提出的《关于提高基层防病治病和健康管理能力的建议》收悉，现就我区相关工作情况答复如下：

　　一、加强重点人群健康管理。各街镇、社区组建专门团队，通过微信群发、电话、短信群发、上门等多种形式，对重点和次重点老年人群每周联系分别不少于2次和3次，对有感染或曾经感染已无症状的重点和次重点老年人群，在省平台做好信息登记。社区卫生服务中心家庭医生团队对目前正在感染新冠的重点和次重点老年人群每3天随访1次，并在省平台做好登记。

　　二、全面实施“积分制”家庭医生签约工作。通过“积分制”家庭医生签约工作为抓手创新医生和居民互动形式，家庭医生通过“榕医通”每年面向签约居民推送至少12次的健康教育内容，签约居民也同样可以利用手机登录“榕医通”微信公众号-家庭医生-健康咨询模块咨询健康问题，家庭医生及其团队收到后将在5日内在系统中进行回复，提高了信息沟通效率和医疗资源利用率。

　　三、加强社区卫生服务内涵建设。 发挥12家医联体医院优势，实现社区卫生服务中心通过医疗联合协作，推动省市资源下沉基层，打造“一中心一特色”，其中福建省立医院着重房颤专病的联合防治，与东街、南街等街道社区卫生服务中心成立社区房颤专病联合工作室并开放了转诊绿色通道，为辖区房颤患者提供了极大的便利。福建省中医药大学附属第二人民医院帮助湖前社区卫生服务中心设置特色科室“胃肠道早期肿瘤筛查门诊”，医院内镜室开通 “预约胃肠镜检查绿色通道”，通过开通医联体内转诊绿色通道，预留预约号源，对医联体转诊患者优先接诊、优先检查、优先住院，优先受理医联体成员单位的转诊预约。华大街道社区卫生服务中心盆底康复项目和鼓东街道社区卫生服务中心的骨质疏松筛查诊疗服务项目也取得新成效。上级医院以各自的优势、特色专科对接社区卫生服务中心，帮助社区卫生服务中心形成慢病监管、治疗外的特色医疗服务，以期实现“一中心一特色”的目标。

　　四、积极打造基层中医特色诊疗服务。按照“一馆一特色”在逐步探索基层中医馆特色诊疗服务建设。如鼓东街道社区卫生服务中心中医馆作为我省首批“精品中医馆建设项目”探索基层特色中医诊疗建设，拥有中医内科、针灸、骨伤、小儿推拿、现代康复等专业医师，硕士研究生2名，主治中医师4名，配备了颈腰牵引、中频治疗仪、电针治疗仪、骨密度仪等设备，开展南少林正骨理筋整脊手法、小儿推拿、针刀微创松解、耳针疗法等特色中医诊疗，具备多学科联合诊疗能力，内兼外治，针药结合。南街街道社区卫生服务中心开设中医内科、儿科、针灸推拿科、康复科，协和医院原中医内科专家陈小花、福建省人民医院原针灸科主任姚志芳主任、福建省人民医院针灸科陈旭军主任定期坐诊带教，以中医辨证施治和专病专方相结合，开展药泥、虎符铜砭刮痧、气交灸、雷火灸、核桃灸、耳穴压丸疗法等特色疗法。

　　五、提升诊疗环境的舒适性。各街镇均设立了构建布局合理、服务功能健全的社区卫生服务中心，为基层医疗卫生服务奠定了良好的硬件基础，较早地成功打造了“15分钟社区卫生服务圈”。全区共建有街镇社区卫生服务中心11家（其中国家级示范中心1家、省级示范中心1家、优质服务基层行“推荐标准”社区中心4家、社区医院1家），同时推动鼓西街道梦山社区卫生服务站等6家公立社区卫生服务站运行机制改革，改设为社区卫生服务中心分部，享受一致的医保报销政策。落实推进社区卫生服务中心场所和设施设备“双达标”，2016年至2022年期间，我区先后拨款3亿元左右进行基层医疗卫生机构达标建设，实现医疗卫生基础设施建设的政府全额投入，优化诊疗环境。

　　六、提升预防接种数字化水平。为加强疫苗采购、流通、使用等各个环节的规范管理和源头追溯，我区先行先试，将疫苗接种纳入互联网预约及追溯管理，率先建成并启动了全省首家预防接种预约及疫苗追溯的官方平台，实现辖区接种疫苗的生产、储存、运输、接种全链条全流程可追溯核查。为提高紧缺疫苗接种的公开公平性，推动HPV等紧缺疫苗的接种服务精准有序开展，维护群众合法权益，我区依托福建省免疫规划信息系统，作为全省首个试点率先开通9价、4价HPV疫苗线上排队预约服务。自开通线上预约以来，全区线上累计已接种4价HPV疫苗1792剂次，9价HPV疫苗3457剂次。通过提升数字化服务水平，较好地杜绝了HPV等紧缺疫苗中存在的“黄牛”抢票刷票、加价倒卖等情况，疫苗接种服务更加精准便民惠民。

　　七、应用智能语音呼叫服务。鼓楼区下一步将在前期试点的基础上，根据各街镇社区卫生服务中心业务需求推广智能语音短信随访项目，通过智能语音随访系统，以“以机代人”的方式，协助完成体检预约、通知宣教、慢病随访、满意度调查以及疫情防控筛查等基本公卫服务工作，最大程度减轻基层医生随访负担，提高居民满意度，实现基本公卫随访工作的减负增效，增强居民与家庭医生的黏性。

　　感谢您对我区卫生健康工作的关注与支持！

　　专此答复

　　鼓楼区卫健局

　　2023年4月17日