高脂血症可导致脑卒中、
冠心病等严重并发症。
国家卫生健康委办公厅近日印发
高尿酸血症营养与运动指导原则（2024年版）
营养指导原则
1.健康膳食
坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。
2.控制能量摄入
通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。
3.控制脂肪总量
控制脂肪总量，少油烹饪，以脂肪摄入量占总能量20%-25%为宜，每日烹调油不超过25g。
高脂高能量食物：炒饭、炒面、炸糖糕、油饼、油条等
高胆固醇食物：猪/牛/羊脑、蛋黄、猪蹄、鲍鱼、蚬子、鱿鱼、虾、动物内脏等
4.选好脂肪来源 减少饱和脂肪酸
以饱和脂肪酸摄入供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入；提高不饱和脂肪酸的摄入比例，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。
高饱和脂肪酸食物五花肉、排骨、猪肋条、牛腩、动物油、黄油、棕榈油、椰子油等
富含不饱和脂肪酸的食物鱼、坚果、植物油（棕榈油、椰子油除外）、豆制品等
可能含有反式脂肪酸的食物烘焙和油炸食物、起酥油、氢化植物油、反复使用的油、人造奶油、甜品等
5.增加膳食纤维摄入
每天摄入25g-40g膳食纤维，多吃新鲜蔬菜和水果，每日摄入新鲜蔬菜不少于500g，新鲜水果摄入200g-350g；多吃粗杂粮和豆类。
富含膳食纤维的食物：全谷物、蔬菜、水果、豆类、魔芋（以食物为主）等
6.高胆固醇血症人群
除上述建议，高胆固醇血症人群每天膳食胆固醇摄入量少于300mg；适量增加富含植物甾醇食物的摄入。
富含植物甾醇的食物：青稞、燕麦、糙米、荞麦米、紫米、坚果、豆腐丝等
7.高甘油三酯血症人群
除上述建议，高甘油三酯血症人群应适当限制碳水化合物摄入量，特别是精米精面类食物；应限制饮酒。
高脂血症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。
运动指导原则
1.坚持有规律的运动
坚持有规律的运动，保持充足身体活动，减少久坐时间。
2.以有氧运动为主
每周进行250-300分钟的中等至较高强度的有氧运动。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。
3.适度量力，循序渐进
避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或频率。
运动建议
1.有氧运动
运动频率：每周大于5天，累计250~300分钟。逐渐增加运动时间，建议每天进行50-60分钟或者更长时间的锻炼。
运动强度：中等强度至较高强度:可以通过心率、主观用力感觉或讲话测试来确定。心率：40%~75%的储备心率；主观感受：中等强度为有点吃力(不轻松，但也不很用力)；高强度为吃力（感到费力，但不到精疲力竭的程度）；讲话测试：中等强度为可以正常节奏说话，但不能唱歌；高强度为运动时不能够正常节奏说话。
运动形式：快走，慢跑，骑车，游泳，八段锦，太极拳，球类活动等。
2.抗阻训练
运动频率：每周2~3次，每次2~4组，每组8~12次，要训练到全身主要大肌群。同一部位肌肉训练，至少间隔1天。
运动强度：从中等强度开始，即每组动作重复8~12次后感觉吃力。建议老年人从小力量、多次重复的运动开始。
运动形式：抗阻健身器械，哑铃，杠铃，弹力带，身体自重训练(如平板支撑、俯卧撑)等。
3.柔韧性训练
运动频率：每周2~3次，每次拉伸10~30秒，每个动作重复2~4次，每个动作的总拉伸时间至少60 秒。
运动强度：拉伸至感觉紧张或轻度不适。
运动形式：静态或动态拉伸。
3.注意事项
1.注意药物副作用。如果服用药物期间，在运动时出现异常或持续性肌肉酸痛，应及时咨询医生。2.对合并心血管病中高危风险的高脂血症患者，在运动开始前应进行心血管风险评估和运动测试（如6分钟步行试验，心肺运动测试等），并根据测试结果确定运动方案。
运动训练的禁忌症
高脂血症患者在伴有以下情况时，应遵从医生建议选择适当运动类型及强度。一、静息心电图有明显的缺血表现、2周内有心肌梗死或者其他急性心血管事件；二、不稳定型心绞痛；三、未控制的心律失常；四、重度主动脉瓣狭窄或者其他瓣膜疾病；五、心力衰竭失代偿；六、急性肺栓塞或肺梗死；七、急性甲状腺功能亢进；八、急性心肌炎或心包炎；九、急性血栓性静脉炎；十、其他妨碍安全和运动锻炼的残疾；十一、电解质异常；十二、梗阻性肥厚型心脏病，静息最大左心室流出道压差>25mmHg；十三、主动脉夹层。
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来源：国家卫生健康委网站
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