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可“无症状携带”!流行性脑脊髓膜炎是种什么病?

时间:2024-07-15 09:06 来源:福州鼓楼疾控服务号
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近期
西宁市某中学2名学生
因病死亡的消息冲上热搜
而通告中提及的病
为“流行性脑脊髓膜炎”
  
什么是流行性脑脊髓膜炎?
 
  流行性脑脊髓膜炎,简称“流脑”,由脑膜炎奈瑟菌引起,属于我国的乙类传染病,可散发,也可暴发流行。
  流行性脑脊髓膜炎,顾名思义是一种以脑膜炎为主的疾病,为细菌性传染病,在冬春季节高发,属于呼吸道传染病。
 
病死率较高
 
  流脑起病急,有发热、畏寒、鼻塞、咽干、全身不适等症状,经数小时或1-2天后,体温可上升到40℃左右,伴寒战、剧烈头痛、恶心、呕吐(呈喷射状)、皮肤和粘膜有出血点、烦躁不安、颈部强直,甚至嗜睡或昏迷。
  流脑的病死率较高,约为10%,10-20%的存活者将长期留有神经系统后遗症,如智力障碍、听力损伤等。
 
传染性较低但儿童易感
 
  流脑多发于冬末春初,通过咳嗽、喷嚏等飞沫经呼吸道传播,传染源主要是病人和健康带菌者。本病传染性较低,仅有3-4%的家庭会出现二代病例,而且大部分仅有1例二代病例。病菌对青霉素和三代头孢类抗生素敏感。
  虽然人群易感性较低,但5岁以下儿童,尤其是6个月-2岁的婴幼儿易患病,当个体抵抗力下降、有其他上呼吸道感染、吸烟和居住环境拥挤等情况时也容易感染。感染后往往表现为局部粘膜感染,而无临床症状,即为无症状携带状态,只有不到1%的人会出现临床症状。健康人群中携带病菌的比例在10-20%之间,疾病流行时携带比例会更高。
 
预防流脑,可以这样做
 
疫苗接种
  我国的免疫规划疫苗中包括两种脑膜炎球菌多糖疫苗,分别针对A群和A+C群。A群流脑疫苗在6月龄和9月龄接种,A+C群流脑疫苗在3岁和6岁接种。适龄儿童亦可选择接种非免疫规划的脑膜炎球菌疫苗,主要包括以下4种:
  1.A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗
  2.A+C群脑膜炎球菌多糖结合b型流感嗜血杆菌结合联合疫苗
  3.ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗
  4.ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗
  具体可参考疫苗说明书中规定的适用年龄范围和剂次进行接种。
 
非药物性干预
  由于我国的脑膜炎球菌疫苗未能覆盖B和X群脑膜炎奈瑟菌,因此还需要采取相关措施以减少罹患流脑和疾病传播的危险因素:
  养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕,不直接面对他人等,可以减少传播、感染的机会。
  改善居住、工作环境的拥挤状况,并经常通风换气,特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区。
  温馨提示:若宝宝发现发热、头痛、恶心等症状,宝爸宝妈应带孩子及时就医。
 
  来源:上海疾控、湟中融媒、福州疾控

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