疾病动态简报
2024年 第50期
福建省疾病预防控制中心应急所 2024年12月23日
1.美国人感染H5N1禽流感疫情进展
威斯康星州卫生服务部：12月18日，威斯康星州巴伦县报告1例感染H5N1禽流感疑似病例，该病例为火鸡养殖场工人，发病前接触过养殖场内染疫的禽类。该病例是通过威斯康星州卫生实验室的检测发现的，正在等待美国CDC的确认。该地卫生部正在监测可能接触过病毒的养殖场工人，并评估认为，威斯康星州公众面临的风险仍然很低。
美国CDC：12月18日，路易斯安那州报告该国首例H5N1重症病例，该病例因严重的流感症状住院治疗，通过流感样病例监测（ILI监测）发现。流行病学调查显示其发病前接触过家庭养殖的病死禽。该病例也是美国首例暴露于家养禽的非职业人群。初步基因测序提示该病例感染的病毒属于D1.1基因型，与奶牛疫情相关的B13.3基因型不同。该基因型此前在美国华盛顿州、加拿大病例中检出。
美国CDC表示，新发现重症病例未影响此前的风险评估结论，即一般人群感染H5N1禽流感病毒的风险仍较低，而对于密切或长期、无保护地接触染疫鸟类或其他动物及相关环境的人员，其感染风险较高。
截至12月18日，美国CDC通报2024年共发现61例H5N1病例，波及8个州。包括37例为奶牛相关职业人群（加州33例，密歇根2例，德克萨斯1例和科罗拉多1例），21例为染疫禽相关职业人群（科罗拉多9例，华盛顿州11例，俄勒冈州1例），1例与病死家养禽相关（路易斯安那州），2例无明确感染来源（密苏里州1例、加州1例）。其中，58例职业人群通过主动应急监测发现，其余3例通过ILI监测发现。
媒体：洛杉矶县公共卫生部12月19日表示，已通过检测确认了2只死亡的猫感染了H5禽流感，它们曾喝过Raw Farm牌的生牛奶，并在之后出现了食欲下降、发热及神经系统症状，该批次牛奶处于召回状态。这2只猫来自该县的同一家庭，均在室内饲养。
此外还有来自另一家庭的3只猫可能感染，其中两只已经死亡，这些猫未喝过生牛奶，目前正在调查其感染来源，包括生肉，接触过3只猫的人正在接受症状监测，并接受了预防性治疗。县公共卫生部主任建议居民及宠物避免饮用生牛奶，避免食用未煮熟的肉制品，避免接触生病和死亡的动物，发现生病和死亡的鸟类及时报告，并让宠物和家禽远离野鸟。
2.刚果（金）不明原因疾病可能是疟疾和营养不良
媒体：12月18日，刚果（金）卫生部的一份声明表示，对刚果（金）偏远地区暴发不明原因疾病的患者样本进行进一步实验室检查，结果显示，患者患有严重的疟疾。官员还表示，营养不良是导致疾病的因素之一，目前病例总数为592例，病死率为6.2%。
3.德国新增报告4例猴痘Ⅰb分支病例
媒体：12月18日，德国新增报告4例猴痘Ⅰb分支病例。4例病例为一个家庭，曾去往非洲，4例中有2例为学龄儿童。其中一人可能在旅行时与一名病例患者有过密切接触，然后将病毒传播给三名家庭成员。该区的卫生官员正在监测接触者是否有症状。德国在今年10月份报告了一例Ⅰb分支病例，该患者已完全康复。
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