疾病动态简报
2024年 第36期
福建省疾病预防控制中心应急所 2024年9月9日
1.柬埔寨报告今年第10例人感染H5N1禽流感病例
WHO：8月20日，世界卫生组织接柬埔寨通报，该国发生了一例人感染H5N1禽流感病毒实验室确诊病例，是柬埔寨2024年报告的第10例人感染H5N1禽流感病例。病例为15岁儿童，8月11日出现发热，17日出现发热、咳嗽、咽痛和呼吸困难，20日死亡。病例发病前约5天曾接触病死鸡。
根据病例标本分离病毒株的测序结果，血凝素（HA）基因的系统发育分析显示病毒为H5分支2.3.2.1c，类似于2013-2014年以来在柬埔寨和东南亚传播的病毒。然而，其内部基因属于H5分支2.3.4.4b病毒。自2023年底以来，在柬埔寨报告的人间病例中发现了这种新型重组甲型H5N1流感病毒。
从2003年至今，柬埔寨累计报告了72例人感染H5N1禽流感病例，其中43例死亡，病死率为59.7%。根据目前流行病学和病毒学证据，H5N1病毒没有获得在人类之间持续传播的能力，持续人际传播的可能性很低。该事件没有改变WHO关于公共卫生措施和流感监测的建议。
2.越南报告一例人感染H1N1v猪流感病例
WHO：2024年8月19日，越南通报在越南北部山拉省（Son La）发现一例人感染H1N1v猪流感实验室确诊病例。病例为女性，70岁，患有基础疾病，发病时有发热、乏力和食欲不振等症状，于6月11日死亡。该病例是越南发现的首例人感染H1N1v猪流感病例。截至目前，病例的接触者（包括医护人员）中尚无出现呼吸道症状的情况，病例所居住的Son La省也未报告其他相关疫情。
越南公共卫生部门已采取加强监测、接触者追踪、疫情调查、人类-动物健康协调等公共卫生措施。WHO评估认为，人感染H1N1v猪流感病毒尚未获得在人际间持续传播的能力，目前对普通人群构成的风险较低。该事件未改变WHO目前关于公共卫生措施和季节性流感监测的建议；建议根据《国际卫生条例》，通报所有由新亚型流感引起的人感染病例；同时WHO建议前往已知发生动物流感疫情国家的旅行者应避免进入农场，避免在活体动物市场接触动物，避免进入可能屠宰动物的区域或接触任何可能被动物排泄物污染的表面。
3.美国报告2024年第14例人感染H5型禽流感病毒病例
美国CDC：当地时间2024年9月6日，美国报告首例无已知职业性接触病患或感染动物的人感染H5型禽流感病毒病例，该患者位于密苏里州，是今年美国报告的第14例H5型禽流感病毒人类感染病例。该患者于8月22日住院。密苏里州卫生与高级服务部表示，该患者在接受抗流感药物治疗后已经康复并在家中休养。目前密苏里州卫生与高级服务部正在对该病例进行调查。
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