疾病动态简报
2024年 第32期
福建省疾病预防控制中心应急所 2024年8月12日
1.柬埔寨报告今年第9例人感染H5N1禽流感病例
媒体：8月3日，柬埔寨卫生部通报1例人感染H5N1禽流感病例。病例，女，16岁，发烧、咳嗽、喉咙痛、疲劳和呼吸困难，病情严重，与8月1日公布的病例来自同一省份（柴桢），但来自不同的城镇。病例发病前约4天接触过死鸡。在不到一周的时间里，柬埔寨出现了第二例人类H5N1禽流感病例。
2.美国科罗拉多州罐装牛奶检测中发现更多的奶牛群禽流感疫情
科罗拉多州农业部（CDA）8月6日报告了通过罐装牛奶检测发现的首次奶牛群禽流感疫情，罐装牛奶检测于7月22日开始强制性执行。通过罐装牛奶病毒检测线索新增发现了4月下旬以来的、影响63个奶牛群的9起疫情。科罗拉多州一半以上的持牌奶牛场暴发了疫情，多数发生在韦尔德县，病毒在那里传播到一个大型商业家禽养殖场，感染了10名畜牧业工人和家禽扑杀者。科罗拉多州是目前13个受影响州中唯一一个定期进行罐装牛奶检测的州。截至目前，美国农业部（USDA）动植物卫生检验局（APHIS）已确认了13个州的179起奶牛群H5N1疫情；其中科罗拉多州占52起，是所有州中疫情起数最多的州。科罗拉多州州长贾里德·波利斯于8月2日将紧急声明延长了30天，至9月1日，以腾出资源用于韦尔德县的禽流感应对。
GISAID2共享的H5N1基因进化分析中，含有美国科罗拉多州2024年7月的5例人感染H5N1禽流感，其均为2.3.4.4b分支。目前进化分析与前期结论类似（在美国感染人的H5N1未新增可在人与人之间传播能力的新变异）。
3.世界卫生组织总干事谭德塞考虑是否将非洲发生的猴痘疫情宣布为国际关注的突发公共卫生事件（PEHIC）
媒体：8月4日，世界卫生组织总干事谭德塞说“我正在考虑召开一个国际卫生条例紧急委员会，就猴痘疫情是否应被宣布为国际关注的突发公共卫生事件向我提供建议，为全面应对需要提供更多资金和支持”。
此次疫情以1b分支引起的感染为特征，该病毒于去年秋天在刚果民主共和国首次被发现。分支1b比分支2更致命，分支2的病死率（CFR）为0.2%，而1b的病死率约为3%至6%，最高约为10%。目前的疫情主要集中在刚果民主共和国，但越来越多的非洲国家报告了疫情。刚果民主共和国共有13791例（2628例确诊；11163例疑似）和450例死亡（病死率：3.3%）。
4.美国疾控中心更新猴痘警报
美国疾控中心（CDC）8月7日向临床医生发送了健康警报网络（HAN）的最新消息，敦促他们对最近访问过刚果民主共和国（DRC）及其周边八个国家的人中的猴痘保持警惕。虽然东非和中非以外地区尚未发现1型分支的人感染猴痘病例，但由于存在进一步传播的风险，临床医生应该对曾到过以上地区并且出现皮疹和发烧、发冷和疲劳等症状的人提高警惕。
5.美国科罗拉多州、密歇根州各报告1例H3N2v流感病例
美国疾控中心：科罗拉多州公共卫生和环境部报告了1例人感染甲型流感病毒H3N2变种【A（H3N2）v】病例，该病例年龄在18岁以下，在2024年的第28周就诊，未住院。州公共卫生官员的一项调查发现，病例在发病前曾参加了一场农业活动，目前在病例的密切接触者中尚未发现其他人感染，调查正在进行中。
此外，密歇根州卫生与公众服务部已确认该州英厄姆县一名居民感染了H3N2v流感，该病例的样本在7月下旬检测呈阳性，结果得到了美国疾病预防控制中心的确认，病例的暴露史仍在调查中。
这2例病例使得美国今年的变异流感病例数增加到5例，另外3例为宾夕法尼亚州感染变异型H1N2（H1N2v）的病例。大多数变异型流感病例都与猪的接触有关，美国通常会在夏季上升，且伴随着在农业展览会上的接触。
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