区疾控中心/局卫生监督所，区妇幼保健所，各街道（镇）卫健办、社区卫生服务中心，局机关各科室：

　　经局党组会议研究，现将《鼓楼区2019年卫生健康工作要点》印发给你们，请结合各自实际，认真抓好落实，全力推动我区卫生健康事业持续稳定健康发展。各牵头科室请按照责任分工做好任务和项目分解形成年度责任清单，于2019年1月20日前报至综合办公室。

　　鼓楼区卫生健康局

　　2019年1月16日

　　（此件主动公开）

　　鼓楼区2019年卫生健康工作要点

　　2019年，我区卫生健康工作在区委、区政府的正确领导和省、市卫健委的指导下，深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，围绕区委、区政府中心工作和省市关于卫生健康工作的安排部署，坚持以人民健康为中心的发展思路，以进一步改善医疗服务行动和提升基层医疗卫生服务能力为抓手，突出“保基本、强基层、建机制”的改革总基调，围绕“1535”工作目标，进一步优化卫生健康服务管理机制，推动基层综合医药卫生体制改革持续深化，促全区卫生健康事业发展再上新台阶。具体要点如下：

　　一、以坚持基层医改为主线，进一步完善医疗服务

　　坚持以大卫生大健康理念为统领，继续坚持以人民健康为中心，围绕健康鼓楼建设，推进基层医疗卫生机构运行机制改革，把“强基层”放到突出位置。

　　（一）持续深化三医联动改革。立足基本医疗卫生制度建设，推动有关部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，进一步健全沟通协商机制，推进“三医联动”机制的有效实施，逐步解决看病难看病贵问题。落实医疗服务价格、财政投入、薪酬制度等改革，加强医院管理和绩效考核，调动医务人员积极性。优化医疗资源配置，推进区域医疗中心、专科联盟建设，完善家庭医生等基层人才激励机制，促进互联网+医疗健康和社会办医发展。通过搭建家庭医生与签约居民的服务互动平台和家庭医生移动工作站，提升家庭医生签约服务信息化水平，在线上开展家庭医生随访、转诊、慢病管理等服务。实现家庭医生信息系统与居民电子健康档案系统的联通整合，提供健康咨询、网格随访管理、健康教育等服务，增进医患互动，改善签约服务感受。

　　牵头科室：社区卫生科

　　责任单位：社区卫生科、医政科、计财科、人教科，各社区卫生服务中心

　　（二）有效推进分级诊疗机制的实施。努力打破省市医疗机构信息壁垒，推进医联体信息共享，由社区卫生服务中心将基层首诊无法诊疗的患者转诊医联体上级医院；探索推动医联体上级医院将住院治疗或健康体检的辖区慢性病患者的信息下转至我区，再分配至相应辖区的社区卫生服务中心开展健康教育、康复用药和治疗等服务。同时积极推动技术帮扶，通过医联体对口协作，协调医联体上级医院选派副高以上临床医师到社区卫生服务中心开展医疗指导，通过门诊带教的形式，提高社区卫生服务中心业务水平。

　　牵头科室：社区卫生科

　　责任单位：社区卫生科，各社区卫生服务中心

　　（三）切实提升基层卫生服务能力。落实温泉、鼓西、东街、水部、五凤、洪山等6家社区卫生服务中心能力提升工程建设，通过加强基础设施建设、加强诊疗设备配置、加强人才队伍建设、优化社区卫生服务模式、加强信息化建设，提高基本医疗和基本公共卫生服务供给能力。充分利用医联体合作关系，由社区卫生服务中心根据实际工作需要，有计划地派出人员到省市医联体大医院跟班进修，开展短期进修训和随机带教跟班，提高社区医务人员业务能力，开展特色科室创建和人员继续教育，促进服务能力持续提升。积极推动提升基层医疗机构65岁以上老年人中医药管理率和完善基层医疗机构中医院建设，鼓励社会资本开办中医类医疗机构，建设中医病床，推进辖区基层中医药事业发展。

　　牵头科室：社区卫生科、医政科

　　责任单位：社区卫生科、医政科，各社区卫生服务中心

　　（四）做好区域医疗卫生事业发展规划。按照《福建省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》《福建省人民政府办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》、《福州市区域卫生规划(2016-2020年)》等文件和区域卫生发、展规划政策精、(2018-2020年)》。坚持以健康需求和解决民群众主要健康问题为导向,科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、职能及布局，鼓励引导社会资本举办康复医疗中心、护理中心，对申请举办集团化、连锁化康复医疗中心、护理中心的，可优先设置审批。进一步推进“放管服”改革，在全区范围内康复中心、护理中心、个体诊所、中医门诊部不受具体数量和距离限制。

　　牵头科室：医政科

　　责任单位：医政科、行政服务窗口

　　二、以突出改革创新为重点，全力提升事业发展活力

　　（一）落实五项重点工作。一是加快推进社区卫生服务中心场所达标建设。按社区卫生服务中心场所达标建设要求，完成水部街道社区卫生服务中心新址建设，东街、鼓西、南街、五凤、洪山5个街镇社区卫生服务中心场所扩容改造项目，实现辖区社区卫生服务中心场所达标率达80%。二是落实公共卫生服务提标提质。加强门诊医疗和公卫工作有机联动，落实特殊人群健康管理，做好随访、健康体检和中医体质辨识等公卫服务。对确实无法完成的项目，以政府购买服务方式向其他有资质的医疗卫生机构购买基本公共卫生服务。同时，督促社区卫生服务站开设基本公共卫生服务经费专户，建立资金使用专账，配备专职财务人员管理项目经费，及时预拨社区卫生服务站的公卫经费。三是全面推进互联网+医疗健康服务试点。落实“医疗为民、医疗便民、医疗惠民”的服务理念，推进“互联网+医疗健康”试点，促信息化建设提档加速，不断提升卫生健康公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。出台实施“互联网+医疗健康”便民惠民服务三年行动规划，提升改造基层卫生信息系统功能，完成家庭医生、就医诊疗、公共卫生等模块的建设，为患者和居民提供预约诊疗、移动支付、结果查询、健康科普等便捷服务。拓展建设家庭医生签约服务平台、就医诊疗信息平台、公共卫生信息系统，落实家庭医生履约服务、信息化就医体验和提升基本公共卫生服务效率。探索设立集就诊与体验为一体、线上线下相结合的“互联网+医疗健康服务中心”，通过与省电子信息集团合作，发挥其电子信息和互联网技术方面的专业优势，在鼓东社区卫生服务中心落成福建省首家“互联网+医疗健康”体验中心。四是持续加强医疗联合体协作。推进紧密型医联体试点建设，努力推动省市优质资源下沉，有效实施分级诊疗。通过医联体对口协作和技术帮扶，协调医联体上级医院选派副高以上临床医师到社区卫生服务中心开展医疗指导，通过门诊带教的形式，提高社区卫生服务中心业务水平，推动社区卫生服务中心逐步形成特色专科和服务项目。五是加强医疗机构规范管理。明确社会办医的功能定位,引导社会办医疗机构向“专、精、优”方向发展,与公立医院实现优势互补。将社会资本办医纳入规划范围，结合本区实际突出重点领域,按大型医用设备配置规划为社会办医预留不低于25%的比例,优先满足社会办非营利性医疗机构需求。继续落实社会资本办医各项优惠政策,吸引港澳台企业投资民营医院,鼓励与外资合作开办民营医院,开展国际知名品牌医院兴办合资合作实体试点等。鼓励社会资本公立医院参与非基本医疗项目合作,扩充优质医疗资源。同时,持续推进医疗卫生领域“黑、恶、乱”现象的专项治理，开展对医疗机构及人员从业规范和医疗废物处置的专项检查，完善卫健、市场监管、公安等部门协作机制，做好对饮用水安全、非法行医、“两非”、医疗废物处置和违法生育的监督执法与查处工作。支持社会办医成立独立行业协会,推动社会办医行业自律和医德医风建设。建立健全医疗机构及从业人员信用体系管理，探索建立医疗机构及从业人员退出机制，严厉打击非法行医、租借执业执照开设医疗机构和出租承包科室等违法违规行为,加强社会资本办医疗机构的监督管理。

　　牵头科室：社区卫生科、医政科

　　责任单位：社区卫生科、医政科、扫黑办，区疾控中心/卫生监督所、妇幼保健所，各街镇卫健办、社区卫生服务中心

　　（二）推进三项改革。一是推进基层绩效改革。进一步健全公卫服务评价体系，发挥绩效考核激励导向作用，将考核结果作为各社区卫生服务中心核拨经费、考核工作绩效的重要依据，注重工作数量，更要注重工作质量，调动卫生技术人员的积极性和主动性，保障并提升公共卫生服务的质量和效率。二是着力人、财制度改革。以打造优质服务和高效廉洁为特征的队伍和提升卫生健康发展能力为目标，建立健全健全考评和晋升机制，不断加强卫生健康工作队伍建设。落实社区卫生服务中心员额制改革，在核定的编制数内采用入编和占编不入编的方式招聘卫技人员，通过公开招聘渠道，及时补充社区卫生机构员额。2019年，将进一步放宽卫技人员招聘条件，将新招聘进入基层医疗卫生机构的临床和医技等紧缺岗位专技人员放宽到大专学历，实现公开招聘突破事业单位1:3的比例限制。通过医联体交流协作等方式拓宽卫技人才培训、培养渠道，采取政府购买服务的方式提高临聘人员的招聘质量和效率，规范基层卫生中心临聘人员的管理和流入流出程序，从薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，逐步补齐卫技人才短板。同时，加强财务会计制度监管，进一步完善内审机制，通过运用系统规范等方法，加强卫健各项经费监督管理和风险控制，审查和评价业务活动，有效提高各项资金的安全性和使用效果，为卫健事业健康发展提供保障。三是探索开展集团化、连锁化、标准化社区诊所建设，引入优质社会医疗力量加入基层全科医疗服务队伍，鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构提供家庭医生签约服务。

　　牵头科室：社区卫生科、人教科、医政科

　　责任单位：社区卫生科、人教科、计财科、医政科，区疾控中心/卫生监督所、妇幼保健所，各社区卫生服务中心

　　三、以强化基层基础为支撑，保障卫健事业长足发展

　　（一）加强健康促进。围绕“健康鼓楼”建设,坚持以人民健康为中心的理念,按照“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生健康工作方针，将健康科普、健康教育、疾病防控与基本医疗服务紧密协调推进，加强健康促进，提高人民健康素养。强化疾病防控，扎实做好辖区传染病疫情监测和信息审核管理；开展对辖区内各医疗机构的传染病疫情报告管理和疫情控制措施等情况进行监督检查。开展形式多样的爱国卫生运动，根据季度变化及病媒生物消长规律，利用爱国卫生月及其他重大节假日，通过报纸、电视、网络等多种形式，组织开展夏秋季等爱国卫生宣传工作，普及科学防制“四害”和预防病媒传染疾病知识。按照市里统一部署，针对“四害”季节消长规律,组织各街镇在春、秋两季开展2-3次灭鼠活动，4至11月开展4次下水道热烟雾灭蟑、6次外环境灭蚊蝇活动。组织协调各街镇加强“四害”孳生地治理，根据实际情况在一定范围内适当开展室内统一烟熏活动。落实霍乱、登革热、病媒生物等监测和传染病个案流行病学调查分析、学校聚集性疫情调查处置和突发公共卫生事件调查处置。加强公共卫生应急队伍建设，开展应急演练培训，加快推动建成1支具备应对一般传染病疫情的应急处置队伍，提升妥善处置突发公共卫生事件的能力。加强疫苗和注射器使用及冷链管理，做好免疫规划常规工作，加强流动儿童管理，落实开展入托入学儿童预防接种证查验，推进2019年儿童预防接种信息化系统建设。持续推进面向区属小学二年级儿童，免费开展口腔健康检查和窝沟封闭服务，提高儿童口腔健康水平。

　　牵头科室：疾控/妇幼科、社区卫生科、爱卫办

　　责任单位：疾控科、应急办、爱卫办，区疾控中心，各街镇卫健办（爱卫办）、社区卫生服务中心

　　（二）促进人口均衡发展与老年人健康服务。一是加强妇幼健康服务。严格执行母婴安全五项制度，进一步发挥婚孕检综合服务“一站式”窗口作用，加大宣传和动员力度，延长服务时间，增加周六工作时间，开展免费婚前医学检查、孕前优生健康检查的一体化、规范化服务，不断提高婚检率。同时，结合实施两孩政策，不断完善免费避孕药具管理发放，政策宣传、知识普及和服务指导，为辖区居民提供便捷、优质、温馨、人性化的妇幼卫生保健服务。二是加强人口监测和形势分析。加强全员人口信息管理，定期与公安、民政、辖区医院互通人口变动、婚姻信息、出生信息，利用全区数据库及时比对、分析、评估，及时发现并解决存在问题，为党委政府决策提供可靠的信息支撑，确保全员人口信息准确率达95%以上，流动人口信息查询和通报接收及时率比例达90%以上，协查和通报信息及时率95％以上。三是注重家庭发展工作。围绕家庭保健、科学育儿、养老照护、家庭文化等方面，总结推广新家庭发展计划项目试点经验，扩大项目试点范围。持续推进落实科学育儿试点项目，实现婴幼儿家庭服务建档率达到55%以上，家长接受育儿培训覆盖率达到75%以上，服务满意率达65%以上。推进老龄事业发展，加强基层老年协会规范化建设；开展敬老月系列活动；协调和推进各有关部门落实老年人优待政策，维护老年人合法权益；加强对各街（镇）老龄工作的指导、督促和检查；推进“福州市十三五老龄事业发展规划”。加快健全老年人健康服务体系，稳步推进医疗卫生与养老服务相结合，到2019年年底优化我区医养结合体制机制，全区护理型床位数占养老机构床位总数比例达20%以上，60%以上社区卫生服务中心建立面向老年人的康复治疗室，60%养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，60%医疗卫生机构开设为高龄老年人就诊绿色通道，进一步实现各级医疗机构之间的分级诊疗、双向转诊疗。四是加强惠民资金管理，确保卫健领域利民惠民工作落到实处。做好老年人高龄补贴的发放和计生特殊家庭帮扶工作，加大惠民政策宣传力度，提高政策的知晓率及工作透明度。

　　牵头科室：妇幼科、计生基层指导科、医政科、老龄办

　　责任单位：妇幼科、计生基层指导科、医政科、老龄办、保健办、计财科，区妇幼保健所，各街镇卫健办、社区卫生服务中心

　　（三）完善政务服务。持续深化“放管服”改革，建设高效便捷政务服务体系，优化营商环境。落实简政便民政策，依法依规简化办事流程及材料，压缩审批时限。取消中医诊所审批制，对养老单位内设医疗机构实行备案管理，二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”，发放《医疗机构执业许可证》。对群众反映强烈的办事难点堵点问题，加快政务信息整合共享，加快实现“全程网办”。将“出生医学证明补发”事项，通过“互联网+政务服务”，群众可使用省政务服务网对“出生医学证明补发”事项申请网上预审，预审通过后，办事群众携带有关材料至行政窗口受理并能在承诺时限内领取《出生医学证明》。

　　牵头科室：医政科

　　责任单位：医政科、行政服务窗口，各街镇卫健办

　　（四）服务经济发展。按照区委、区政府的决策部署，服务“首善之区、幸福之城”建设大局，聚焦健康产业链，强化招商抓促工作，借助“海交会”、“投洽会”等平台做好线索摸排和项目挖掘，扩宽渠道提高招商引资的辐射率和命中率，同时进一步健全组织领导，保健服务业发展。按照《鼓楼区服务企业“百十千”行动工作方案》和《福州市鼓楼区重点企业高级管理人员健康服务实施意见》的要求，落实省二人民医院、省立医院、市中医院三家定点机构，开展企业高管健康体检服务。建立健全鼓楼区企业高管健康服务机制，按照企业服务中心提供的名单，做好企业健康服务有关工作。

　　牵头科室：招商办

　　责任单位：招商办、医政科、保健办，局卫生监督所，各街镇卫健办、社区卫生服务中心

　　（五）加强党建引领作用。以习近平新时代中国特色社会主义思想和学习贯彻党的十九大精神为主线，围绕中心服务大局，强化政治建设，开展“不忘初心、牢记使命”主题教育、深入推进“两学一做”学习教育常态化、制度化。加强意识形态工作，夯实党建基础工作，做到党建工作与全面从严治党、意识形态工作、文明创建和卫健事业发展“四个相结合”。按照《中国共产党支部工作条例（试行）》要求，推进党支部规范化、标准化建设，全面落实党支部八项任务，扎实做好本局及系统党建工作。巩固提升“党建引领，健康促进”党建品牌，着力打造疾控中心“红色领航工程”示范品牌，探索公立医疗机构与民办医疗机构党建联合体建设，建立联系共建机制，加强对民办医疗机构党的建设工作指导。强化廉政宣传教育，贯彻落实中央“八项规定”和医疗卫生行风建设“九不准”，开展重要时间节点廉洁纪律专项检查，查处医药购销领域商业贿赂和医务人员收受“红包”、回扣等违规违纪违法行为。紧密结合卫健工作实际，切实发挥党员干部突击队作用，改进队伍作风落实一线考察机制，开展在职党员进社区活动，结对帮扶困难群众。同时，以综治平安创建为抓手，统筹兼顾安全生产、扫黑除恶、综治维稳、文明建设等各项工作，为我区卫生健康事业发展积极营造安全稳定的良好环境。

　　牵头科室：机关党委办

　　责任单位：机关党委办，局属各单位